بر طبق آمار در آمریكا از هر ده نفر مرد سه نفر و از هر ده نفر زن چهار نفر دارای مشكلات جنسی هستند   

مشكلات مردان شامل   انزال زودرس  اختلال در نعوظ   فقدان و یا كاهش میل جنسی   انزال دیررس

مشكلات زنان شامل   فقدان و یا كاهش میل جنسی   مقاربت دردناك   اسپاسم عضلات صاف دهانه واژن   سابقه سواستفاده جنسی   فقدان ارگاسم

Erectile dysfunction    اختلالات  نعوظ

در امریكا بیست میلیون نفر مشكلات نعوظ را تجربه كرده اند

 اختلال نعوض عبارت است از عدم توانائی الت تناسلی در ایجاد نعوظ یا حفظ نعوظ به مدت كافی جهت انجام عمل مقاربت

در اغلب مردها گاه گاهی اشكالات در نعوظ تجربه می شود ولی اگر مكررا اتفاق افتد احتیاج به درمان دارد عوامل پزشكی  كه احتمال اختلالات نعوظ را  افزایش میدهد عبارتند از 

دیابت   بالا بودن فشار خون   مشكلات قلبی   عدم تعادل هورمونی   مسائل پروستات   عوارض بعضی از داروها مخصوصا داروهای ضد فشار خون و روانگردان

عوامل روانشناسی كه باعث اشكلات نعوظ می شوند عبارتند از

اضطراب   افسردگی   عدم اعتماد به نفس   سابقه سواستفاده جنسی    اعتقادات مذهبی كه ارتباط جنسی را گناه می دانند   ترس از حاملگی و غیره

مشكل نعوظ در حقیقت مشكل هر دو جنس محسوب می شود چون می تواند از لحاظ روانی و احساسی روی شریك جنسی نیز تاثیر بگذارد و زن احساس كند كه شاید برای مرد جذاب نیست و در طول زمان تبدیل به  اضطراب گردد

درمان

در مرحله اول درمان شامل كشف علت اختلال  و برطرف نمودن علل زمینه ای است

در مرحله دوم استفاده از داروهای گشاد كننده عروق جهت افزایش جریان  خون در بافت اسفنجی آلت تناسلی و در نتیجه ایجاد نعوظ مانند سیلدنافیل و یوهمبین و غیره

نهایتا استفاده از  وسایل ایجاد كننده نعوظ و استفاده از تزریقات داخل آلت

Premature ejaculation   انزال زودرس

حدود یك سوم مردان در امریكا این مسئله را تجربه كرده اند   انزال زودرس اغلب بخاطر آگاهی نداشتن از مكانیسم های حسی و نقاط  حساس بدن است دو شریك جنسی باید  یكدیگر را بشناسند 

اغلب این افراد مسائل روانشاسی عمده ای ندارند بعضی از این دلایل عبارتند از 

اضطراب   هیجان   تجربه های منفی مانند استمنائ سریع  روابط جنسی نامشروع و غیره

درمان

به كمك درمان های روانشناسی جنسی هشتاد تا نود درصد این مردان بهبود می یابند

اقدامات دیگر جهت بالابردن زمان انزال عبارتند از

استفاده از بیحس كننده های موضعی در قسمت تحتانی نزدیك به سر آلت ده دقیقه قبل از نزدیكی

stop-start technique    تكنیك توقف و شروع

در این متد مرد درمرحله نزدیك انزال حركات جنسی را متوقف و پس از فروكش كردن احساس انزال حركات را ادامه می دهد و این كار را چند بار تكرار می كند و سپس اجازه می دهد انزال صورت گیرد با این روش فرد پس از مدتی می تواند زمان انزال خود را بالا ببرد

squeeze technique   تكنیك فشردن

Squeeze Technique: روش فشردن در دههء ۶۰ میلادی توسط مسترز و جانسون ارائه شد
در این متد٬ فرد ویا شریک جنسی وی٬ وی را از لحاظ جنسی به آرامی تحریک میکند

سپس هنگامی که فرد به نزدیک لحظهء انزال رسید٬ با انگشتهای نشانه و شصت حلقه ای به دور آلت  درست میکند  و محکم آنرا میفشارد تا وقتی که فشار جنسی فروکش کند. سپس مجددا مراحل بالا را برای سه بار تکرار میکنند و دفعهء سوم اجازهء انزال را میدهند
با تکرار این کار ۳ تا ۴ مرتبه در هفته کنترل جنسی انها بالا میرود و زمان نزدیكی را میتوانند افزایش دهند

داروها

گاهی در درمان انزال زودرس پزشكان متخصص  از داروهای ضد افسردگی  مانند كلومیپرامین  فلوكستین و غیره استفاده می كنند

فقدان و یا كاهش میل جنسی

 دلایل كاهش یا فقدان میل جنسی در هر دو جنس عبارتند از 

دلایل روانشناسی مانند هیجان    اضطراب   ترس از ناتوانی و ترس از انتقاد   سابقه سوئ استفاده جنسی   مشكلات شخص با اطرافیان بخصوص همسر   براورده نكردن انتظارات فرد توسط شریك جنسی  و غیره

اختلالات هورمونی

افزایش مسئولیت ها  و تغییرات شرایت زندگی

فاكتورهای زیادی در ارتباط جنسی طبیعی دخالت دارند در صورت مهیا نبودن هر یك از فاكتورها  در ارتباط جنسی اختلال وارد می شود

 افراد پر مشغله تمایلات جنسی كمی دارند یك انسان خسته بی حوصله و بی میل جنسی می گردد كه در این شرایط طبیعی است

بالا رفتن سن  روند پیری نه تنها باعث تغییرات هورمونی می شود بلكه بر روی مغز نیز اثر می گذارد و باعث كاهش میل جنسی نیز می گردد

درمان

درمان شامل برطرف نمودن مشكلات روانشناسی  و علل زمینه ای تا حد امكان  می باشد

بعضی از داروهایی كه ادعا می شود باعث افزایش میل جنسی می گردند عبارتند از قطره و قرص گیاهی  آفرودیت

Retarded Ejaculation    انزال دیررس

شیوع این حالت كمتر است  این افراد برای انزال احتیاج به یك تحریك شدید دارند

بسیاری از این مردان كه در هنگام نزدیكی به مرحله انزال نمی رسند ممكن است از طریق استمنا یا از طریق دست و یا دهانی  زوج خود به مرحله انزال برسند

دلایل شایع آن عبارتند از مصرف زیاد الكل و یا كوكائین  اعتیاد به مواد مخدر و یا استفاده از داروهای روانگردان و ضد افسردگی

عوامل روانشناسی  شامل

اضطراب    براشفتگی و خشم نسبت به شریك جنسی   ترس از حاملگی   

درمان

درمان شامل برطرف كردن عوامل روانشناسی  و همچنین آموزش دادن جهت پایین آوردن فشارهای روانی و آموزش هایی جهت خوشایند كردن ارتباط جنسی 

قسمت دوم رو پس از شنیدن نظراتتون میذارم