مقالات کلوب ایران من ایران ما

مقالات کلوب ایران من ایران ما 2012-02-12T22:08:49+01:00 text/html 2006-08-02T04:00:00+01:00 شهاب الدین محجوبی دستاورد تحقیقاتی درخصوص درمان ضایعه نخاعی http://www.cloob.com/club/article/show/articleid/23133/clubname/iran_is_the_best_country <DIV class=Section1> <DIV align=center> <TABLE class=MsoTableGrid dir=rtl style="BORDER-RIGHT: medium none; BORDER-TOP: medium none; BORDER-LEFT: medium none; BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-COLLAPSE: collapse; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-yfti-tbllook: 480; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-table-dir: bidi; mso-border-insideh: .5pt solid windowtext; mso-border-insidev: .5pt solid windowtext" cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1> <TBODY> <TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-lastrow: yes"> <TD style="BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-BOTTOM: 0cm; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; WIDTH: 23cm; PADDING-TOP: 0cm; BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; mso-border-alt: solid windowtext .5pt" vAlign=top width=869> بسمه&zwnj;تعالی<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p> دستاورد تحقیقاتی درخصوص درمان ضایعه نخاعی<o:p></o:p> <o:p>&nbsp;</o:p> &nbsp; محققان و پزشکان دانشگاه علوم پزشکی تهران، به دستاوردهای چشمگیری در درمان بیماران ضایعه نخاعی دست یافتند.<o:p></o:p> &nbsp; در نشست خبری که امروز با حضور وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در بیمارستان امام خمینی تهران برگزار شد، ابعاد این دستاورد بزرگ بین&zwnj;المللی تشریح شد.<o:p></o:p> &nbsp; آقای دکتر لنکرانی، ضمن تاکید بر اینکه هنوز مراحل آزمون&zwnj;های انسانی این روش درمانی در حال انجام است و نباید انتظار بیش از حد داشت، اعلام کرد: نتایج عمل جراحی بر روی 9 تن از بیماران ضایعه نخاعی که با مجوز شورای اخلاق پزشکی مورد درمان قرار گرفته&zwnj;اند، مثبت است و یکی از آنها با استفاده از پارالل راه می&zwnj;رود.<o:p></o:p> &nbsp; وزیر بهداشت، ضمن تاکید بر اینکه دولت با تمام توان از این اقدام غرورآفرین متخصصان کشور حمایت خواهد کرد: اعلام کرد در صورت نهایی شدن مراحل آزمون این روش درمانی، آمادة انتقال دانش جهت درمان بیماران سایر نقاط جهان نیز هستیم.<o:p></o:p> گفتنی است روش درمانی گروه پزشکی دانشگاه تهران، با استفاده از سلولهای "شوان" انجام می&zwnj;شود و روش منحصربه&zwnj;فردی است. در موارد معدودی که برخی کشورها با استفاده از روشهای دیگر، اقدام به این درمان کرده&zwnj;اند، نتایج بسیار ضعیفتری نسبت به روش انجام شده در کشورمان کسب کرده&zwnj;اند.<o:p></o:p></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV> <o:p>&nbsp;</o:p> <DIV align=center> <TABLE class=MsoTableGrid dir=rtl style="BORDER-RIGHT: medium none; BORDER-TOP: medium none; BORDER-LEFT: medium none; BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-COLLAPSE: collapse; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-yfti-tbllook: 480; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-table-dir: bidi; mso-border-insideh: .5pt solid windowtext; mso-border-insidev: .5pt solid windowtext" cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1> <TBODY> <TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-lastrow: yes"> <TD style="BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-BOTTOM: 0cm; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; WIDTH: 680.95pt; PADDING-TOP: 0cm; BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; mso-border-alt: solid windowtext .5pt" vAlign=top width=908> <o:p>&nbsp;</o:p> نکاتی در مورد پروژه درمان بیماران ضایعه نخاعی<o:p></o:p> <o:p>&nbsp;</o:p> تطبیق با شرایط زمانی:<o:p></o:p> در زمانی که بسیاری از قدرتها، تکنولوژی را در خدمت ریختن بمب از هوا بر سر کودکان و مردم بی&zwnj;گناه گرفته&zwnj;اند، جوانان ما دانش و تکنولوژی را در خدمت درمان بزرگترین آلام بشری قرار داده&zwnj;اند.<o:p></o:p> برخی آمارها:<o:p></o:p> نظر به اینکه 2100 نفر از جانبازان جنگ تحمیلی دچار ضایعات نخاعی هستند و با توجه به آمار بالای تصادفات و حوادث مختلف، برآورد می&zwnj;شود که بیش از 70000 نفر بیمار ضایعه نخاعی در کشور وجود داشته باشد.<o:p></o:p> معرفی پروژه:<o:p></o:p> پروژه "سلول&zwnj;درمانی" برای ترمیم ضایعات نخاعی به شرح ذیل در مجتمع بیمارستان امام خمینی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران شروع شده است:<o:p></o:p> مرحله اول: آزمون حیوانی از ابتدای سال 1381 پس از انجام مطالعات اولیه مدلسازی ضایعات نخاعی در موش شروع شد. برای انجام مطالعات حیوانی 33 موش در نظر گرفته شد و در آنها ضایعات نخاعی ایجاد گردید که موش&zwnj;ها از کمر به پایین دچار فلج شدند. سلول&zwnj;های مورد نظر از موش گرفته، کشت و تکثیر شدند و نهایتاً پس از انتقال سلول&zwnj;ها به نخاع موش&zwnj;های آسیب&zwnj;دیده، بهبود و پیشرفت روزانه در موش&zwnj;ها مشاهده شد و پس از 60 روز موش&zwnj;ها قادر به حرکت بودند و در مقایسه با گروه کنترل، بهبود چشمگیری مشاهده گردید به گونه&zwnj;ای که موش&zwnj;ها قادر به دویدن و حرکت دم بودند. <o:p></o:p> پس از موفقیت در آزمون حیوانی در پایان سال 1382 مقاله مربوط در یک مجله معتبر بین&zwnj;المللی به چاپ رسید. <o:p></o:p> مرحله دوم: بررسی زیادی در رابطه با بی&zwnj;خطر بودن بکارگیری این روش بر روی انسان انجام شد و همچنین برای کسب توانایی رشد سلول&zwnj;های انسانی که از خود فرد گرفته می&zwnj;شود تلاش&zwnj;های بسیاری صورت گرفت (مزیت استفاده از سلول&zwnj;های خود فرد آن است که احتمال پس&zwnj;زدن پیوند تقریباً به صفر میل می&zwnj;کند). برای انجام این اقدام بر روی انسان، مجوز کمیته اخلاق پزشکی دریافت گردید و این پروژه تحت حمایت مادی و معنوی دفتر همکاریهای فناوری قرار گرفت و از بهمن&zwnj;ماه سال 1384 این اقدام درمانی برای اولین داوطلب انجام شده است. مشخصات و شرایط چهار بیمار اول ضایعه نخاعی که مورد درمان قرار گرفته&zwnj;اند به شرح زیر است. البته تعداد کل بیمارانی که تا کنون عمل جراحی بر روی آنها انجام شده است، 9 نفر است:<o:p></o:p> 1-&nbsp; آقای م.ع.&nbsp; (36ساله جانباز 70% در سال 1366) زمان عمل بهمن 84.<o:p></o:p> شرایط قبل از عمل: بی&zwnj;اختیاری ادرار و مدفوع، فلج کامل اندام&zwnj;های تحتانی و بدون حس و حرکت.<o:p></o:p> شرایط بعد از عمل: کنترل کامل ادرار و مدفوع، بهبود حرکت و برگشت کامل حس سطحی و عمقی تا نوک انگشتان پا. <o:p></o:p> 2-&nbsp; آقای ا. ق. (40 ساله سقوط از بلندی در سال 1382) زمان عمل اسفند84.<o:p></o:p> شرایط قبل از عمل: دارای ضایعه نخاعی گسترده و فلج کامل از ناف به پایین، بی&zwnj;اختیاری ادرار و مدفوع و بدون حس و حرکت. <o:p></o:p> شرایط بعد از عمل: بازگشت حس سطحی تا مقعد و حس عمقی تا نوک انگشتان، بازگشت حس اجابت مزاج.<o:p></o:p> 3-&nbsp; خانم ز.ف. (27ساله سقوط از بلندی در سال 1372) زمان عمل اسفند1384<o:p></o:p> شرایط قبل از عمل: بی&zwnj;اختیاری ادرار و مدفوع و بی&zwnj;حسی سطحی و عمقی از بالای ران، ضعف عضلانی لگن ران و ساق پا.<o:p></o:p> شرایط بعد از عمل: برگشت حس کامل (حسی و عمقی) پای چپ و پای راست تا زیر زانو، افزایش قدرت ران راست و چپ، افزایش حجم مثانه، راه رفتن با استفاده از پارالل به میزان 8متر. <o:p></o:p> 4-&nbsp; خانم ه. ح. (26 ساله تصادف اتومبیل در سال 1380) زمان عمل شانزدهم اردیبهشت 1385. <o:p></o:p> شرایط قبل از عمل: <o:p></o:p> شرایط بعد از عمل: <o:p></o:p> شایان ذکر است که تا کنون عوارض جانبی ناشی از عمل پیوند سلول در هیچ یک از بیماران فوق&zwnj;الذکر مشاهده نگردیده است.<o:p></o:p> <o:p>&nbsp;</o:p> مقایسه با تجربیات جهانی:<o:p></o:p> عمل پیوند سلول برای ترمیم ضایعات نخاعی بر روی انسان تاکنون غیر از ایران، در کشورهای روسیه و چین نیز صورت پذیرفته است. با بررسی&zwnj;های انجام شده، علی&zwnj;رغم تعداد زیاد این عمل در چین با استفاده از سلول&zwnj;های بنیادی جنینی، موفقیتی حاصل نشده است. <o:p></o:p> همچنین در کشور روسیه که از سلول&zwnj;های بویائی مخاط بینی و یا سلول&zwnj;های مغز استخوان استفاده می&zwnj;کنند نتایج قابل قبولی بدست آمده است ولی زمان اولین آثار درمان، بسیار بیشتر از روش منحصر به فرد انجام شده در کشور ماست. قابل ذکر است در روسیه، برای انجام این عمل و اقدامات بازپروری، یکصد و پنجاه هزار دلار دریافت می&zwnj;کنند. <o:p></o:p> به&zwnj;طور کلی روشی که در ایران انجام شده است، متفاوت از روسیه و چین است و از سلول&zwnj;های غلاف عصب محیطی (شوان) استفاده می&zwnj;شود که در این روش، سلول&zwnj;ها از عصب پای شخص برداشته و به مدت سه الی چهار هفته کشت و تکثیر می&zwnj;شوند و سپس عمل پیوند انجام می&zwnj;شود. <o:p></o:p> <o:p>&nbsp;</o:p> برخی نکات:<o:p></o:p> <UL style="MARGIN-TOP: 0cm" type=disc> <LI class=MsoNormal dir=rtl style="LINE-HEIGHT: 150%; TEXT-ALIGN: justify; mso-list: l3 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt">اعلام آمادگی برای پذیرش بیماران از سراسر جهان: <o:p></o:p></LI></UL> ایران آمادة پذیرش بیماران از سایر نقاط جهان و انعقاد قراردادهای دوجانبة "عدم افشاء"، با مراکز درمانی در سایر کشورها جهت درمان بیماران است؛ ضمن آنکه به ارزش اقتصادی چنین پروژه&zwnj;هایی کاملاً واقفیم، ولی همچون قدرتهای مستکبر و خودخواه جهان، در پی بهره&zwnj;برداریهای اقتصادی انحصارطلبانه و ظالمانه نیستیم. امروز برخی سرمایه&zwnj;داران در دنیا، با انحصار حقوق ناشی از یک داروی خاص، درآمدی معادل چند میلیارد دلار در سال کسب می&zwnj;کنند که ناشی از اختلاف قیمت شدید این داروهای خاص با سایر داروهاست. حتی در کشور خود ما، 3% فرآورده&zwnj;های دارویی، که وارداتی هستند، حدود 35% قیمت را تشکیل می&zwnj;دهند که نشان دهندة همین قیمت&zwnj;های سرسام&zwnj;آور داروهای خاص است. اما ایرانیان، به هر فناوری مفیدی که دست پیدا کنند، چنین سوء استفاده&zwnj;های حریصانه&zwnj;ای را که منجر به محروم کردن ملل فقیر و نیازمند می&zwnj;شود، مجاز و مشروع نمی&zwnj;دانند و در حد بازگشت سرمایه&zwnj;گذاریهای انجام شده و سود معقول، راضی هستند و دانش خود را در خدمت رفع آلام بشریت قرار می&zwnj;دهند.<o:p></o:p> <o:p>&nbsp;</o:p> <UL style="MARGIN-TOP: 0cm" type=disc> <LI class=MsoNormal dir=rtl style="LINE-HEIGHT: 150%; TEXT-ALIGN: justify; mso-list: l3 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt">گذر از تحریم:<o:p></o:p> </LI></UL> آنانکه به&zwnj; دنبال تحریم علمی جوانان و محققان ایرانی هستند بدانند که به&zwnj;دنبال محروم کردن همة&zwnj; جهانیان از دستاوردهایی نظیر "درمان ضایعه نخاعی" هستند؛ هرچند هیچ قدرتی نمی&zwnj;تواند محققان و دانشمندان را در بند کند.<o:p></o:p> <o:p>&nbsp;</o:p> <UL style="MARGIN-TOP: 0cm" type=disc> <LI class=MsoNormal dir=rtl style="LINE-HEIGHT: 150%; TEXT-ALIGN: justify; mso-list: l3 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt">و نکته آخر اینکه:<o:p></o:p> </LI></UL> در دنیایی که تکنولوژی را در خدمت قتل&zwnj;عام کودکان و مردم بیگناه قرار داده&zwnj;اند، جوانان ایرانی در فکر بازگرداندن سلامت بیماران هستند. مسلماً پس از ورود به مراحل بالینی و انتقال این دانش به سایر کشورها، درمان آسیب&zwnj;دیدگان "لبنانی" در اولویت خواهد بود. <o:p></o:p></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV> <o:p>&nbsp;</o:p></DIV>